Eierstockkrebs: Diagnose und Behandlung im Amalie Sieveking Hamburg

Was ist Eierstockkrebs?

Eierstockkrebs (Ovarialkarzinom) ist eine bösartige Tumorerkrankung der Eierstöcke. Die Beschwerden sind häufig unspezifisch. Zudem hat der Tumor im Bauch- und Beckenraum Platz zu wachsen. Dadurch wird er oft erst entdeckt, wenn er schon größer ist. Umso wichtiger sind eine präzise Diagnostik und eine schnelle Therapieplanung.

Eierstockkrebs: Welche Formen werden unterschieden?

Eierstockkrebs ist nicht gleich Eierstockkrebs. Tatsächlich werden unter dem medizinischen Begriff Ovarialkarzinom verschiedene Tumorarten zusammengefasst, die sich in Verlauf und Therapie unterscheiden können. Eine klare Zuordnung ist wichtig, um die Behandlung gezielt zu planen und die bestmögliche Prognose zu erreichen.

Aus ärztlicher Sicht werden drei Arten von Tumoren unterschieden:

• Tumoren aus dem Oberflächengewebe (rund 90 Prozent der Fälle)
• Keimzelltumoren direkt aus den Eizellen
• Stromazelltumoren aus dem Stützgewebe

Eierstockkrebs: Welche Ursachen und Risikofaktoren gibt es?

Viele Frauen trifft die Diagnose völlig unerwartet. Dennoch gibt es Faktoren, von denen wir heute wissen, dass sie das Risiko erhöhen können.

Häufige Risikofaktoren sind:

• höheres Lebensalter
• familiäre Vorbelastung (z. B. Brust- oder Eierstockkrebs bei Angehörigen)
• Veränderungen auf zwei bestimmten Genen: BRCA1/BRCA2
• frühe erste Regelblutung oder späte letzte Regelblutung
• Kinderlosigkeit
• Hormontherapie ohne Gestagene
• Übergewicht

Andere Dinge wiederum schützen vor Eierstockkrebs. Dazu gehören viele Geburten, längere Stillzeiten, die Anti-Baby-Pille sowie eine Sterilisation, bei der die Eileiter entfernt werden. 

Wenn es in Ihrer Familie Fälle von Brust- oder Eierstockkrebs gibt, empfehlen wir eine genetische Beratung. Gern unterstützen wir Sie dabei, die richtige Anlaufstelle zu finden.

Welche Symptome können auf Eierstockkrebs hinweisen?

Eierstockkrebs zeigt zu Beginn häufig unspezifische oder wechselnde Beschwerden, die im Alltag leicht übersehen werden. Viele Frauen deuten die ersten Anzeichen eher als Folgen von Stress, hormonellen Schwankungen oder Verdauungsprobleme - daher suchen sie erst spät ärztlichen Rat. Achten Sie unbedingt auf körperliche Veränderungen, die länger anhalten oder immer wiederkehren, auch wenn sie zunächst harmlos erscheinen.

Mögliche Beschwerden können sein:

• Völlegefühl und Blähungen
• unklare Bauchschmerzen
• Verdauungsprobleme
• rasche Zunahme des Bauchumfangs
• Müdigkeit, Gewichtszunahme
• Veränderungen beim Wasserlassen oder Stuhlgang

Wann sollte man zur Ärztin oder zum Arzt gehen?

Sobald Beschwerden länger anhalten oder immer wiederkehren, empfiehlt sich ein Arztbesuch. Vor allem Frauen über 50 sollten Warnzeichen ernst nehmen. Denn je früher ein Tumor entdeckt wird, desto besser sind die Behandlungschancen. Erste Ansprechpersonen sind Ihre Frauenärztin oder Ihr Hausarzt.

Eierstockkrebs: Wie erfolgt die Diagnose?

Eine sichere Diagnose stützt sich auf mehrere Bausteine. Die Ärztinnen und Ärzte der Gynäkologie im Amalie arbeiten dafür mit verschiedenen Fachbereichen sowie externen Kooperationspartnern eng zusammen.

Diagnostische Verfahren:

• Ultraschall: erster, wichtiger Schritt
• Bildgebende Verfahren wie CT oder MRT: Beurteilung der Ausbreitung
• Bluttest auf Tumormarker (CA-125)
• OP zur feingeweblichen Untersuchung
• Interdisziplinäre Befundbesprechung im Tumorboard

Bei etwa drei Viertel der Patientinnen wird Eierstockkrebs erst entdeckt, wenn sich der Tumor bereits ausgebreitet hat. Er kann dann angrenzende Organe betreffen oder auch in weiter entfernte Bereiche des Körpers gestreut haben. Daher ist eine frühe Diagnose ungeheuer wichtig.

Eierstockkrebs: Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Therapie bei Eierstockkrebs richtet sich nach dem Fortschritt des Tumors, der Tumorart und der individuellen Situation der Patientin. Am Evangelischen Amalie Sieveking Krankenhaus in Hamburg behandeln wir auf der Basis der aktuellen Leitlinien und im engen Austausch aller beteiligten Disziplinen.

Operation – ein zentraler Baustein

Jede Form von Eierstockkrebs sollte – wenn möglich - operiert werden. Die Operation hat das Ziel, das Tumorgewebe vollständig zu entfernen und damit die Wirksamkeit weiterer Therapien zu verbessern. Falls notwendig, werden auch befallene Organe oder Organteile entfernt. Welche operative Methode gewählt wird, entscheidet das Team anhand des individuellen Befundes. Dabei haben wir immer Ihre Sicherheit und die bestmögliche Lebensqualität im Blick.

Chemotherapie

Eine Chemotherapie sollte immer ergänzend zur Operation zum Einsatz kommen.

In manchen Fällen wird sie eingesetzt, um den Tumor vor einer geplanten Operation zu verkleinern (neoadjuvante Chemotherapie).

Nach einer Operation kann sie als adjuvante Therapie

• das Rückfallrisiko senken,
• verbliebene Tumorzellen verringern und
• das Gesamtüberleben verbessern.

Die Chemotherapie wird nach klar definierten Leitlinien geplant. In der Regel erfolgt sie in mehreren Zyklen, damit sich gesundes Gewebe zwischen den Behandlungen erholen kann.

Wir begleiten Sie engmaschig, um Nebenwirkungen früh zu erkennen, zu lindern und die Therapie so verträglich wie möglich für Sie zu gestalten.

Weitere Therapieformen

Verfügung, die individuell auf die Biologie des Tumors abgestimmt werden. Dazu zählen die sogenannten zielgerichteten Therapien, etwa PARP-Inhibitoren, die helfen, Krebszellen gezielt anzugreifen. Der Antikörper Bevacizumab (Avastin) verhindert, dass neue Blutgefäße entstehen, die den Krebs mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen und hemmt das Krebswachstum.

Ergänzend kommen unterstützende Maßnahmen zum Einsatz:

• Schmerzmedizin
• Ernährungsberatung
• psychotherapeutische Begleitung

Sie helfen, Nebenwirkungen zu lindern, die Lebensqualität zu stabilisieren und die Behandlung ganzheitlich zu unterstützen.

Wie profitieren Patientinnen von der interdisziplinären Tumormedizin am Amalie?

Durch die enge Zusammenarbeit von Gynäkologie, niedergelassener Onkologie, Radiologie und Pathologie profitieren Patientinnen von Therapieentscheidungen, die aus verschiedenen fachlichen Perspektiven gemeinsam getroffen werden.

Welche Vorteile entstehen für Sie?

• schnelle Abstimmung zwischen den Fachbereichen
• kurze Wege im Haus
• konsistente, durchgängige Behandlung
• klare Ansprechpartnerinnen

Was passiert in der Tumorkonferenz?

In der interdisziplinären Tumorkonferenz am Amalie werden alle Befunde nach aktuellen Leitlinien bewertet. Zugleich fließen neue wissenschaftliche Erkenntnisse und moderne Therapieansätze ein. So entsteht für jede Patientin ein individuell abgestimmter Behandlungsplan, der medizinische Sicherheit mit dem neuesten Stand in der Therapieforschung verbindet.

Eierstockkrebs: Wie geht es mit der Nachsorge weiter?

Nach der Therapie begleiten wir unsere Patientinnen medizinisch, psychosozial und organisatorisch weiter. Denn sowohl die Erkrankung selbst als auch ihre Behandlung können Körper und Seele belasten. Es besteht außerdem ein gewisses Risiko, dass der Tumor erneut auftritt. Die Nachsorge hat daher das Ziel, Rückfälle und mögliche Spätfolgen der Therapie früh zu erkennen und zu behandeln.

Nachsorge – was gehört dazu?

Nach dem Abschluss der Behandlung finden regelmäßige Kontrolltermine statt. Wie häufig diese Untersuchungen notwendig sind, richtet sich nach Ihrer persönlichen Erkrankungssituation und Ihrem Bedarf.

Das gehört zu Nachsorge:

• regelmäßige körperliche Untersuchungen
• Ultraschall, Laborwerte
• Gespräch über Belastungen und mögliche Nebenwirkungen
• Begleitung bei Fatigue, Schmerzen oder seelischer Belastung
• Unterstützung durch Sozialdienst und Pflegeexpertise

Nachsorge bei Eierstockkrebs

Nach abgeschlossener Therapie beginnt die Nachsorge. Sie hilft, Rückfälle früh zu erkennen, Nebenwirkungen zu behandeln und die Rückkehr in den Alltag zu erleichtern.

Was gehört zur Nachsorge?

Die Nachsorge ist ein wichtiger Teil der Behandlung, der von den niedergelassenen Gynäkologinnen und Gynäkologen durchgeführt wird. Ziel ist es, dass Sie körperlich wie seelisch gut weiterheilen. Je nach Therapie können auch körperliche Folgen auftreten – etwa Lymphödeme, Veränderungen von Scheidengewebe oder Beschwerden beim Geschlechtsverkehr. Sprechen Sie Ihre behandelnde Ärztin oder Arzt darauf an.

Die Nachsorge umfasst:

• regelmäßige körperliche Untersuchung
• Bildgebung oder Laborwerte nach Bedarf
• Beratung bei Beschwerden
• Unterstützung bei Fatigue oder Schmerzen
• Psychoonkologische Gespräche
• Hilfen bei sozialen und organisatorischen Fragen

Psychologische Unterstützung

Eine Krebsdiagnose ist emotional belastend. Unsere Psychologinnen und Psychologen unterstützen Sie bei der Bewältigung Ihrer Erkrankung und helfen Ihnen, Strategien für den Alltag zu entwickeln und zu neuer Stabilität zu finden.

Individuelle Prognose statt pauschaler Aussagen

Wir geben individuelle Prognosen zum Verlauf Ihrer Krebserkrankung nur im ärztlichen Gespräch, nie generalisiert. Jede Patientin durchlebt ihre eigene Situation. Unsere Aufgabe ist es daher, die bestmöglichen Bedingungen für eine gute Behandlung zu schaffen.

Unser Team: Persönlich für Sie da

Das Evangelische Amalie Sieveking Krankenhaus ist die richtige Adresse, wenn Sie unter Eierstockkrebs leiden. Wir bieten Ihnen:

• interdisziplinäre Tumormedizin mit erfahrenem Team
• leitliniengerechte Therapie nach modernstem Standard
• enge Begleitung durch Pflege, Psychotherapie und Sozialdienst
• vertrauensvolle Atmosphäre im Stadtteil Hamburg-Volksdorf
• kurze Wege, feste Ansprechpartnerinnen und -partner, klare Strukturen

Unser Team: Interdisziplinäre Expertise für Ihre Behandlung

Im Evangelischen Amalie Sieveking Krankenhaus arbeiten Spezialistinnen und Spezialisten aus Gynäkologie, niedergelassener Onkologie, Radiologie, Pathologie, Pflege und Psychotherapie eng zusammen. Diese Kooperation stellt sicher, dass jede Patientin eine Therapie erhält, die medizinisch fundiert und auf die persönlichen Bedürfnisse abgestimmt ist. Wir bieten Ihnen eine Versorgung, die Sicherheit schafft und Raum für Fragen und persönliche Bedürfnisse lässt.

Unsere spezialisierten Pflegekräfte, Psychotherapeutinnen und -therapeuten sowie der Sozialdienst begleiten Sie während der gesamten Behandlung. Sie unterstützen Sie und Ihre Angehörigen bei körperlichen Beschwerden, seelischen Belastungen, organisatorischen Fragen und dem Übergang zurück in den Alltag.

Dr. Simon Bühler leitet die Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe am Evangelischen Amalie Sieveking Krankenhaus. Er verfügt über langjährige operative Erfahrung in der Behandlung gynäkologischer Tumorerkrankungen und ist spezialisiert auf komplexe Operationen des Unterbauchs. Er ist zertifizierter gynäkologischer Onkologe und führt die entsprechende Zusatzbezeichung. Unter seiner Führung steht das Amalie für eine leitliniengerechte, moderne Tumortherapie mit menschlicher Zuwendung.