Sprachstörungen und Schluckbeschwerden: Behandlung im Amalie Hamburg

Was sind Sprach- und Schluckstörungen?

Sprachstörungen (Aphasien) und Schluckbeschwerden (Dysphagien) treten vor allem im höheren Lebensalter auf, etwa nach einem Schlaganfall, bei neurologischen Erkrankungen wie Parkinson oder Demenz oder infolge nachlassender Muskelkraft.

Beide Störungen können den Alltag deutlich beeinträchtigen: Sprechen, Essen und Trinken fallen schwerer, und das Risiko des Verschluckens nimmt zu. Auch die Gefahr, dass Flüssigkeiten, Nahrung oder Mageninhalt versehentlich in die Luftröhre und Lunge gelangen, steigt. Medizinisch spricht man auch von einem erhöhten Aspirationsrisiko. Das Aspirieren kann wiederum zu schweren Lungenentzündungen (Aspirationspneumonie) führen.

In unserer geriatrischen Klinik sind Sprach- und Schlucktherapien ein fester Bestandteil der Frührehabilitation. Erfahrene Logopädinnen arbeiten eng mit Ärzten und Ärztinnen, Pflege sowie Physio- und Ergotherapie zusammen – mit dem Ziel, Kommunikation, Sicherheit und Lebensqualität zu verbessern.

Was sind typische Anzeichen für Sprach- oder Schluckstörungen?

Sprach- und Schluckstörungen können sich ganz unterschiedlich bemerkbar machen.

Häufige Anzeichen sind:

• undeutliches oder verwaschenes Sprechen
• Schwierigkeiten, Worte zu finden oder Sätze zu bilden
• häufiges Verschlucken beim Essen oder Trinken
• Husten oder Räuspern während der Mahlzeiten
• Gewichtsverlust oder Angst vor dem Essen

Bei diesen Symptomen sollte zeitnah eine logopädische Untersuchung erfolgen.

Wie werden Sprach- und Schluckstörungen diagnostiziert?

Am Beginn jeder Therapie steht eine sorgfältige Diagnostik. Wir erheben eine umfassende Anamnese: Wann traten die Beschwerden auf, wie wirken sie sich im Alltag aus, welche Vorerkrankungen bestehen? Schluckstörungen erhöhen das Risiko, dass Flüssigkeiten, Nahrung oder Mageninhalt versehentlich in die Luftröhre und Lunge gelangen, so dass eine frühe Abklärung besonders wichtig ist.

Spezifische Tests bei Sprach- und Schluckstörungen

Unsere Logopädinnen und Logopäden führen spezialisierte Tests durch, um Art und Schwere der Störung zu bestimmen. Dazu gehören

• Sprachtests,
• Schluckuntersuchungen mit verschiedenen Konsistenzen,
• die Beobachtung von Atmung und Hustenreflex sowie
• bei Bedarf bildgebende Verfahren wie Videofluoroskopie oder flexible endoskopische Schluckuntersuchung (FEES) in Zusammenarbeit mit der Endoskopieabteilung der Inneren Medizin.

Auf der Grundlage der Testergebnisse erstellen wir einen individuellen Therapieplan.

Videofluoroskopie

Die Videofluoroskopie ist ein Röntgenverfahren, das den Schluckvorgang in Echtzeit zeigt. Mit kleinen Kontrastmittelmengen lassen sich alle Phasen des Schluckens sichtbar machen und Funktionsstörungen präzise beurteilen.

Flexible endoskopische Schluckuntersuchung (FEES)

Bei der flexiblen endoskopischen Schluckuntersuchung (FEES) wird der Schluckvorgang mit einem dünnen Endoskop betrachtet, ganz ohne Röntgenstrahlung. So lassen sich Störungen und ihr Schweregrad zuverlässig erfassen, und die Therapie kann gezielt geplant werden.

Wie werden Sprach- und Schluckstörungen behandelt?

In der geriatrischen Frührehabilitation des Evangelischen Amalie Sieveking Krankenhauses in Hamburg ist die Behandlung von Sprach- und Schluckstörungen zentraler Bestandteil des Therapiekonzepts. Ziel ist es, Sprache, Stimme und Schluckfunktion so weit wie möglich zu verbessern und das Risiko des Verschluckens zu reduzieren. Besonders nach einem Schlaganfall profitieren Betroffene von einer kombinierten Sprach- und Schlucktherapie.

Welche Therapien kommen zum Einsatz?

Die Therapie richtet sich individuell nach der Ursache, der Schwere der Störung und dem allgemeinen Gesundheitszustand. Zum Einsatz kommen unter anderem:

• Gezielte Sprech- und Sprachübungen zur Förderung von Artikulation, Wortfindung und Grammatik
• Schlucktraining zur Kräftigung der Muskulatur und Verbesserung der Schutzreflexe
• Atem- und Stimmübungen, um Stimme und Atemrhythmus zu stabilisieren
• Ernährungsanpassung mit Auswahl geeigneter Konsistenzen und Kostformen
• Angehörigenschulung, damit die Kommunikation im Alltag besser gelingt

Alle Maßnahmen erfolgen in enger Abstimmung zwischen Logopädie, Pflege sowie Physio- und Ergotherapie.

Wie lange dauert die Behandlung?

Die Dauer hängt von Ursache und Schweregrad ab. Stationär dauert die geriatrische Frührehabilitation meist zwei Wochen. Anschließend können ambulante logopädische Behandlungen per Verordnung folgen. Ergänzend empfehlen wir einfache häusliche Übungen, die am besten täglich durchgeführt werden sollten.

Wie geht es nach der Therapie weiter?

Nach Abschluss der stationären Behandlung in der Geriatrie des Evangelischen Amalie Sieveking Krankenhauses Hamburg steht der Übergang in den Alltag im Mittelpunkt. Viele Patientinnen und Patienten setzen ihre Übungen zu Hause fort oder nutzen ambulante Therapieangebote.

Wir geben individuelle Empfehlungen zu:

• weiterführender ambulanter Logopädie (z. B. über Heilmittelverordnung)
• häuslichen Sprach- und Schluckübungen, die einfach in den Alltag integriert werden können
• Ernährungsempfehlungen, angepasst an den individuellen Schluckstatus
• Hilfen für Angehörige, um im Gespräch und bei Mahlzeiten sicher zu unterstützen

Auch nach der Entlassung steht unser Team bei Fragen oder Unsicherheiten telefonisch zur Verfügung.

Unser Team: Persönlich für Sie da

In der Klinik für Geriatrie und Physikalische Medizin des Evangelisches Amalie Sieveking Krankenhaus werden Patientinnen und Patienten mit Sprachstörungen und Schluckbeschwerden umfassend betreut. Diese Beeinträchtigungen treten häufig im höheren Lebensalter auf – etwa nach einem Schlaganfall oder bei neurologischen Erkrankungen – und erfordern eine besonders sorgfältige, multiprofessionelle Behandlung. Unser Ziel ist es, Kommunikation und Schluckfunktion zu verbessern und gleichzeitig Sicherheit und Selbstständigkeit im Alltag zu fördern.

Dafür arbeiten Ärztinnen und Ärzte, Logopädie, Pflege sowie Physio- und Ergotherapie eng zusammen. Diagnostik und Therapie werden individuell aufeinander abgestimmt und regelmäßig gemeinsam überprüft. So entsteht ein ganzheitlicher Behandlungsplan, der medizinische, therapeutische und pflegerische Aspekte sinnvoll verbindet.

Zu unserem Team gehören:

• Dr. med. Saskia Otte, Chefärztin
• Ärztinnen und Ärzte mit Expertise in den Bereichen Geriatrie, Neurologie, Physikalische Medizin und Rehabilitation
• Logopädinnen und Logopäden
• Physio- und Ergotherapie
• spezialisierte Pflegekräfte
• enge Kooperationen mit Innerer Medizin

Dr. med. Saskia Otte ist Chefärztin der Klinik für Geriatrie und Physikalische Medizin am Evangelischen Amalie Sieveking Krankenhaus. Als Fachärztin für Innere Medizin mit den Zusatzbezeichnungen Geriatrie, Ernährungsmedizin sowie Physikalische Therapie und Balneologie verfügt sie über langjährige Erfahrung in der Behandlung älterer Menschen mit komplexen funktionellen Einschränkungen.

Ein besonderer Schwerpunkt ihrer Arbeit liegt auf der geriatrischen Frührehabilitation – insbesondere bei Sprach- und Schluckstörungen nach Schlaganfall oder bei neurologischen Erkrankungen. Wichtig ist ihr ein strukturiertes, teamorientiertes Vorgehen, bei dem medizinische Behandlung, Therapie und Pflege eng verzahnt sind.

Privatsprechstunde

Die Vergabe von Terminen für die privatärztliche Sprechstunde erfolgt über das Chefarztsekretariat.

Sprechstunde:

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